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   11月25日，記者從武漢市醫(yī)保局獲悉，武漢市正式執(zhí)行第三批國(guó)家組織藥品集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果。55種中選藥品全面降價(jià)，平均降幅為53%，單品最高降幅超過95%，涉及高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等多個(gè)藥品品種。今起，武漢市民可陸續(xù)在全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、駐鄂軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和部分自愿參加的醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店，購(gòu)買降價(jià)藥品。

市民常用的多種藥品降價(jià)明顯
今年8月，第三批國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)擬中選結(jié)果出爐，共有55種藥品、191個(gè)品規(guī)中選。其中，此次供應(yīng)武漢地區(qū)的有55種藥品、82個(gè)品規(guī)。降價(jià)藥品包含多種常用藥品，包括高血壓、糖尿病、心血管疾病、精神類疾病等慢性病用藥，還有價(jià)格比較昂貴的抗腫瘤藥和抗菌藥。此外還涉及到呼吸系統(tǒng)用藥、泌尿系統(tǒng)用藥、消化系統(tǒng)用藥、解熱鎮(zhèn)痛用藥、抗組胺用藥等。
武漢大學(xué)人民醫(yī)院副院長(zhǎng)萬軍說，從此次國(guó)家采購(gòu)目錄看，品種數(shù)量上有了擴(kuò)充，接近前兩批的總和，涉及的藥品使用范圍較前兩次更為廣泛，尤其是市民常用的多種藥品降價(jià)明顯。
以糖尿病患者常用口服藥鹽酸二甲雙胍片為例，此前可在武漢市購(gòu)買的鹽酸二甲雙胍片（上海施貴寶，規(guī)格0.5g*20片）售價(jià)為23.13元，平均為1.16元/片（以0.5g/片計(jì)算）；此次供應(yīng)武漢市的蓬萊諾康藥業(yè)中選價(jià)為3.56元（規(guī)格為0.25g*100片），平均為0.035元/片（以0.25g/片計(jì)算）。如果按患者每次服用0.5g計(jì)算，使用國(guó)家采購(gòu)藥品后，每次只需0.07元，比此前1.16元減少近94%。而適用于治療痛風(fēng)的非布司他片，此次供應(yīng)武漢市的杭州朱養(yǎng)心藥業(yè)降價(jià)后的價(jià)格為19.79元（規(guī)格為40mg*12片），此前在武漢銷售同規(guī)格價(jià)格為每盒106.3元，降幅達(dá)81.4％。
記者注意到，二甲雙胍、布洛芬、纈沙坦、頭孢克洛、阿莫西林、克拉霉素等眾多知名臨床大品種均在降價(jià)行列。而且，除常見的口服常釋劑型、緩控釋劑型、小容量注射劑外，還包括口服溶液劑、顆粒劑、咀嚼片、大容量注射劑、外用藥物滴眼液等，滿足不同患者的用藥需求。
武漢市患者使用國(guó)家“團(tuán)購(gòu)”藥品達(dá)112種
為減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，發(fā)揮集中帶量采購(gòu)的市場(chǎng)規(guī)模優(yōu)勢(shì)，自2018年以來，國(guó)家已組織開展三批集中帶量采購(gòu)。在保證藥品質(zhì)量的前提下，國(guó)家藥品集采通過明確采購(gòu)數(shù)量，以量換價(jià)，減少流通環(huán)節(jié)，擠壓藥品價(jià)格水分。同時(shí)，國(guó)家有關(guān)部門將對(duì)中選藥品進(jìn)行全周期的質(zhì)量監(jiān)管，制定中選藥品抽檢計(jì)劃，確保降價(jià)不降質(zhì)。
2019年年底，首批25種國(guó)家集中帶量采購(gòu)藥品落地武漢，今年6月第二批32種藥品在我市落地，再加上此次55種藥品執(zhí)行第三批中選價(jià)格，目前，武漢市患者使用國(guó)家“團(tuán)購(gòu)”藥品已達(dá)112種，均為原研藥或通過質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)的藥品，其中高血壓、高血糖、高血脂、乙肝等慢性病、常見病用藥占相當(dāng)比例，顯著降低了我市患者的用藥負(fù)擔(dān)。
自國(guó)家以及武漢市“團(tuán)購(gòu)藥品”落地以來，極大地減輕了武漢市患者用藥負(fù)擔(dān)，受到廣泛好評(píng)。萬軍說，國(guó)家的藥品帶量采購(gòu)對(duì)于患者來說，不僅在費(fèi)用上得到實(shí)惠，通過降價(jià)讓患者“用得起”；也提高了用藥的質(zhì)量層次，通過一致性評(píng)價(jià)的藥品比例擴(kuò)大到90％以上。
今起，武漢市正式執(zhí)行第三批國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)中選結(jié)果。據(jù)悉，武漢市正同步實(shí)施醫(yī)保基金預(yù)付、醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)與采購(gòu)價(jià)協(xié)同、加強(qiáng)臨床合理用藥管理、建立中選藥品使用考核機(jī)制、強(qiáng)化中選藥品質(zhì)量監(jiān)管等措施，促進(jìn)醫(yī)院優(yōu)先使用質(zhì)量可靠、價(jià)格合理的中選藥品，讓降價(jià)成果惠及更多群眾。目前，各項(xiàng)工作正在有序推進(jìn)。
更多藥品耗材將迎來“超級(jí)團(tuán)購(gòu)”
國(guó)家醫(yī)保局表示，將堅(jiān)持招采合一、量?jī)r(jià)掛鉤，全面實(shí)行藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)，同時(shí)以臨床需求、質(zhì)量?jī)?yōu)先為導(dǎo)向，做到應(yīng)采盡采，將集采覆蓋至份額大、金額高的產(chǎn)品。“這意味著更多藥品耗材將迎來‘超級(jí)團(tuán)購(gòu)’。”

前不久，繼國(guó)家藥品集中帶量采購(gòu)后，首輪國(guó)家級(jí)耗材帶量采購(gòu)談判正式結(jié)束。在對(duì)107萬個(gè)冠脈支架的價(jià)格談判中，最終直接將冠脈支架的均價(jià)從1.3萬元降到700元，這樣的降價(jià)幅度給全國(guó)性聯(lián)盟采購(gòu)打響了“響亮”的第一槍。預(yù)計(jì)，明年年初將在我市正式落地實(shí)施。

而武漢市在藥品集中帶量采購(gòu)上亦有自身作為。去年12月，武漢市在全國(guó)率先探索醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)非過評(píng)藥品集中采購(gòu)。武漢市首次藥品帶量采購(gòu)結(jié)果顯示，與全國(guó)最低掛網(wǎng)價(jià)相比平均降幅為31%，單品最高降幅93%；18個(gè)原研進(jìn)口品種入選，平均降幅為20.15%，原研藥品最高降幅為43.45%，更是啟動(dòng)了胰島素專項(xiàng)帶量議價(jià)的全國(guó)“第一談”。
當(dāng)前，國(guó)家組織藥品集采走向常態(tài)化，各地除做好國(guó)家組織集中采購(gòu)和使用藥品品種落地，鼓勵(lì)各地進(jìn)行地方探索。據(jù)悉，武漢市將在國(guó)家、省組織談判、集中帶量采購(gòu)以外探索藥品耗材帶量采購(gòu)全覆蓋，實(shí)施應(yīng)采盡采。屆時(shí)，將進(jìn)一步減輕患者負(fù)擔(dān)。